Могут ли брекеты вызывать ПМЖ? Этот вопрос мне часто задают пациенты и даже другие стоматологи.
В конце концов, некоторые пациенты приходят и говорят... все было хорошо, а потом я прошел ортодонтическое лечение - мои зубы выглядят отлично, но теперь у меня болит челюсть.
Не очень.
Но действительно ли это причина? В этой статье мы обсудим, могут ли брекеты или Invisalign вызывать боль в челюсти.
Прежде всего, что такое расстройство TMJ?
TMJ означает височно-нижнечелюстные суставы. Это звучит очень технично, но это просто шарнир, с помощью которого нижняя челюсть открывается и закрывается.
Давайте будем проще.
Когда вы говорите о TMJ, большинство людей имеют в виду расстройство.
Расстройство TMJ - это когда движения челюсти нарушают идеальную гармонию. Все просто и понятно. Когда челюсть движется негармонично, это создает мышечное напряжение в голове и шее.
Мышечное напряжение может вызывать мигрени и головные боли, а также ряд других потенциальных проблем. Общие симптомы могут включать в себя:
- Головные боли
- Боль в ушах
- Мышечное напряжение
- Усталость во время еды
- Челюстопадание
- Зубы стискивание
- Скрежетание зубами
- Замок челюсть
- Боль в лице
- Депрессия
Как возникает расстройство TMJ?
Это немного сложный вопрос. Причина в том, что это может произойти по многим причинам. Но все причины ведут к наиболее распространенному корню проблемы - нарушению гармонии между тем, как нижняя челюсть открывается и закрывается относительно верхней челюсти. Некоторые распространенные проблемы, которые приводят к нарушению гармонии, следующие:
- Некоторые зубы соприкасаются с большей силой, чем другие
- Некоторые зубы наклоняются, поэтому они расположены неровно
- Передние зубы смыкаются так. плотно что давление заставляет челюсть отклоняться назад
- Только некоторые задние зубы смыкаются, а передние зубы не соприкасаются друг с другом
- Была травма или аномалии роста, которые влияют на положение TMJ при закрытии челюсти
- Положение сустава изменилось из-за воспаления, артрита или других дегенеративных изменений
Заметьте, я не сказал, что брекеты вызывают ТМЖ или что Invisalign вызывает боль в челюсти. Но заметили ли вы что-нибудь? Оба Инвизиализация и брекеты могут косвенно вызывать многие из этих изменений - об этом подробнее позже. Сначала давайте поговорим о том, почему расстройство TMJ вызывает боль.
Почему же расстройство TMJ вызывает боль и головные боли?
Когда возникает дисбаланс давления при смыкании челюстей, это вызывает ряд различных проблем, которые начинают нарастать как снежный ком.
На мгновение представьте, что челюсть похожа на гамак. Если бы вы лежали в центре гамака, он был бы сбалансирован. Это мирно и расслабляюще, верно? Но что если вы ляжете не по центру? Вдруг станет не так комфортно. Приходится постоянно напрягаться, чтобы уравновесить неравномерное давление гамака.
Если посмотреть на нижнюю челюсть на рентгеновском снимке, она очень похожа на гамак для зубов. Следовательно, она функционирует так же.
Нижняя челюсть должна смыкаться сбалансированно - идеально во всех направлениях. Если она смещается от центра в любом направлении, это приводит к напряжению мышц и TMJ, которые пытаются уравновесить давление.
Мышцы и TMJ устают. Это и вызывает резкую боль.
Вы, наверное, знаете, что если вы хорошо потренировались в тренажерном зале, то у вас будет небольшая болезненность. Но что если бы вы тренировались весь день, каждый день, даже после того, как вы уже почувствовали боль. Это стало бы другим видом усталости. Это было бы больше похоже на повреждение, чем на физическую нагрузку. По сути, именно это происходит с мышцами головы и шеи, когда они постоянно напряжены. Вот почему усталость может быть такой прогрессирующей и болезненной.
Брекеты вызывают ПМЯЧ или исправляют ПМЯЧ?
Теперь вернемся к главному вопросу. Вызывают ли брекеты ПМЖ? И вот как я хочу, чтобы вы на это посмотрели. Дело не в том, что брекеты Вызывают или лечат ПМЖ одним лишь своим применением, все зависит от положения, в которое перемещаются зубы.
Иногда зубы перемещаются, а челюсть функционирует в том же положении, только с более ровными зубами. С точки зрения челюсти, это не изменит ни боли, ни комфорта.
Но иногда при перемещении зубов челюсть открывается и закрывается в ином положении, чем раньше.
Это может быть хорошо, если это перемещает челюсть в более удобное положение, и может быть плохо, если это перемещает челюсть в менее удобное положение. Все сводится к создаваемому положению.
Так вызывают ли инвизилайн или брекеты ПМДЖ или они лечат ПМДЖ?
Он может сделать и то, и другое. Только если позиция челюсть функционирует с изменениями.
Когда выравнивание зубов изменяет положение челюсти, это может вызвать симптомы расстройства TMJ, если оно создает неравномерное давление на челюсть. Однако прежде чем бежать от ортодонта, вы должны знать, что он также может улучшить симптомы TMJ, если позволяет челюсти функционировать в более расслабленном положении.
Вот как я хочу, чтобы вы представляли себе эту концепцию. Представьте нижнюю челюсть как дверь, а верхнюю челюсть как дверную коробку. Дверь открывается и закрывается в дверной коробке, верно?
То же самое происходит с челюстью. Нижняя челюсть помещается в верхней челюсти.
Теперь представьте, что у вас есть дверь с кривой дверной коробкой. Вы нанимаете подрядчика, который выравнивает дверную коробку. Дверная коробка выровнена.
Отлично.
Но теперь вы заметили, что верхняя часть дверной коробки немного плотнее, чем раньше. Что же происходит? Вы все еще можете закрыть дверь, но теперь вам придется закрыть ее с большей силой, потому что появилось давление, которого раньше не было.
То же самое иногда происходит с челюстью. Выравнивание - это хорошо, но иногда это вызывает большее давление, когда все выравнивается в новое положение, если не хватает места.
Вот хорошая новость. Если у вас развилось расстройство TMJ из-за брекетов или Invisalign, обычно решением является их повторная корректировка с помощью Invisalign или брекетов. Брекеты и Invisalign могут как вызвать, так и устранить расстройство TMJ.
Главное, чтобы врач понял, что нужно исправить и что именно пошло не так. Речь идет о подгонке нижней челюсти к верхней челюсти с надлежащим пространством и балансом.