当人们的下巴疼痛难忍、咔咔作响,以及 啪啪啪 有无数的事情,经过你的头脑。但当然,你最主要的想法是... ...我可以做什么来摆脱这种不舒服?所以你开始寻找 颞下颌关节治疗.然后现实设置,你冻结。那么,如果我的颞下颌关节疼痛严重怎么办?更糟糕的是,如果需要做颞下颌关节手术怎么办?

这些是正常的恐惧,每个人都有衰弱的颞下颌关节疼痛开始想知道。尽管颞下颌关节疼痛可能有多严重,但没有人想要手术。这是大多数人害怕的事情。而且是理所当然的。

但好消息是,大多数人(超过99%)不需要手术就能成功治疗颞下颌关节紊乱。唷!是的,你可以松一口气了。是的,你可以松一口气了。

这篇文章,我们就来谈谈颞下颌关节手术。我会回答他们做颞下颌关节手术的目的是什么,什么时候需要做? 成功率和颞下颌关节手术风险。

颞下颌关节手术能帮助你吗?

颞下颌关节紊乱症的情况是这样的。这个名字误导了我们。

因为 颞下颌关节紊乱 是以颞下颌关节命名的(颞下颌关节),这导致大多数人认为大部分问题是来自TMJ。然而,情况并不一定如此。

颞下颌关节是一个类似铰链的关节,位于你的下颌骨和头骨相接的地方。颞下颌关节使您的下巴能够打开和关闭。它是负责让你说话、吃饭、大笑、咬紧牙关以及你的嘴在一天中所做的一切的关节。

而虽然颞下颌关节是颞下颌关节紊乱的名称,但它并不是大部分症状的原因。现实情况是,颞下颌关节紊乱的症状可能来自很多方面。肌肉、 韧带、 神经和下颌骨的排列都是一个因素。所以,虽然颞下颌关节紊乱是以颞下颌关节命名的,但颞下颌关节是最不可能成为主要问题的。

但这是一件好事。因为颞下颌关节位于头部两侧。它们很难进入。但是,它们可以通过治疗与它们相关的肌肉、韧带、下颌和牙齿的问题来间接调整。现代颞下颌关节治疗试图先间接治疗颞下颌关节,然后再选择侵入性手术。而幸运的是,它在大多数情况下是有效的。

如果更多的保守治疗被证明是无效的,那么可以采用手术治疗颞下颌关节紊乱。通常情况下,颞下颌关节专家会用以下方法治疗颞下颌关节紊乱。 口腔夹板牙齿矫正,咬合调整,或。 肉毒杆菌 在考虑颞下颌关节手术之前。

对于只有少数人,大约1%,TMJ手术可能是最好的。

什么时候需要做颞下颌关节手术?

正如我提到的,在大多数情况下不需要,但有些时候颞下颌关节手术可能是最好的选择。

您的普通牙科医生是一个很好的 发端 颞下颌关节问题的讨论,然而,你应该知道,大多数普通牙医不是颞下颌关节紊乱的专家。重要的是要由牙科医生、颞下颌关节专家或受过颞下颌关节功能障碍训练的医生进行评估。

专家会对您的病史、生活方式、头颈部、牙齿以及放射学检查结果进行详细检查,以确定最佳治疗方案。

在以下情况下,医生可能会建议进行颞下颌关节手术:
  • 您的下颌关节有结构性问题或疾病,并通过MRI等影像学检查证实。
  • 你已经尝试了许多更保守的颞下颌关节治疗方法,但症状没有改善
  • 你的颌骨排列明显失调,即使戴上牙套或进行牙齿矫正,牙齿也无法正常排列。
  • 你已经尝试过药物治疗、物理治疗、脊椎按摩或改变生活方式,但对症状没有效果。

颞下颌关节手术他们是怎么做的

颞下颌关节手术有几种不同的类型,要根据症状和根本原因来选择。我想让你把颞下颌关节手术分为两类。1)手术的颞下颌关节和2)手术的下巴。我们来谈谈颞下颌关节手术的一些类型。

颞下颌关节的手术

关节切开术的TMJ手术。

关节置换术

这是一种创伤最小的颞下颌关节手术。这种手术不需要任何切口或缝合。把关节置换术看成是汽车换油。有时,一点润滑剂就能起到很大的作用。关节穿刺术包括插入针头注射一种液体,润滑关节并减少摩擦。

关节镜

关节镜 是一种微创手术,但通常需要在颞下颌关节区域的一侧做一个小切口。用一个范围来观察你的关节,然后用小工具通过套管去除疤痕组织,磨平骨头,或调整颞下颌关节盘的位置。

关节切除术或关节置换术。

这些手术有点不同,因为它们比清单上的前两种手术更具侵入性。关节切除术或关节置换术都被认为是开放关节手术。在这个过程中,外科医生会做一个切口来观察颞下颌关节,然后可以进行几种不同的治疗来纠正颞下颌关节的问题,如去除增生、椎间盘手术或重塑下颌头。

关节更换

对于颞下颌关节严重退变的患者,可以更换整个关节。这种方法一般很少见,适用于有严重疼痛或功能极其有限的人。

颚部手术

TMJ手术的考虑也应该包括Lofthe和BSSO作为潜在的选择。

虽然这篇文章是关于颞下颌关节手术的,但重要的是要明白很多颞下颌关节紊乱的症状并不是由颞下颌关节引起的。通常情况下,相关的结构是造成的。

例如,你可能听说过咬合过度这个词。过度咬合指的是上下颌的相互定位方式。如果上下颌的位置明显地相互错位,你认为它会在你开合时对颞下颌关节造成压力吗?

当然了

所以往往会出现的情况是,患者不做颞下颌关节手术,往往先考虑正畸来改善上下颌的排列。

Lefort手术或双侧矢状面劈裂截骨术(BSSO)。

在一些严重的情况下,上下颌骨相距太远,不做手术就无法对齐。在这些情况下,您的医疗服务提供者可能会建议进行Lefort手术或双侧矢状裂开截骨术(BSSO)。这两种手术都是帮助下颌骨更好地相互定位的方法。它们是上颚或下颚的手术,而不是颞下颌关节的手术,然而,当存在严重的下颚错位时,这些手术可以显著改善颞下颌关节紊乱。

多久能恢复?

颞下颌关节手术的恢复情况会因所需手术的类型和复杂程度不同而有很大差异。

关节切开术/关节镜手术一般在几天内愈合,关节囊切除术或关节置换术在两周左右愈合。侵入性较强的手术,如开放性手术和BSSO可能需要6-8周的愈合时间。

然而,大多数颞下颌关节手术都是以门诊手术的形式完成的,这意味着你可以在手术当天回家。

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    颞下颌关节手术后,最大的重点是休息。该部位需要大量的休息才能正常愈合,而不会对下颌造成明显的紧张。在颞下颌关节手术后的休息时间里,也要遵循相当的常规,以帮助你轻松愈合。颞下颌关节手术后常见的建议有:1:

    • 按照医护人员的建议服用抗生素、止痛药和消炎药。
    • 保持水分,保持有限的饮食 软食品.
    • 术后第一天用冷敷的方法帮助消肿,然后改用温敷。
    • 在洗澡或淋浴前,先把绷带盖好。
    • 定期拆除和更换绷带,通常用 抗生素药膏 如果您的医疗服务提供者建议
    • 在某些情况下,你的下巴可能会被固定在一个位置来愈合,类似于石膏,或者你可能会被要求佩戴夹板来引导愈合。

    在愈合后的前6-12周内,请按照医护人员的要求进行复诊。

    你的医疗服务提供者也可能会要求你去看物理治疗师,以使你的下巴在愈合后恢复适当的运动。

    颞下颌关节手术有哪些风险,成功率如何?

    你可能会注意到我写作中的一个主题,即在考虑颞下颌关节手术之前,我非常主张尝试所有其他可用的选择。

    因为手术存在一些显著的风险。颞下颌关节手术最常见的并发症是永久性的丧失。 运动范围程序失败 以帮助颞下颌关节的症状。这是毁灭性的。虽然在一些罕见的情况下,颞下颌关节手术确实是最好的选择,但通常最好先尝试其他选择,因为手术有可能不成功。

    颞下颌关节手术的其他可能并发症包括:
    • 脸部神经损伤
    • 对附近建筑的破坏
    • 手术后短期内的感染
    • 顽固性疼痛
    • 活动范围
    • 损害 腮腺
    那么颞下颌关节手术的成功率是多少呢?

    嗯,这取决于颞下颌关节手术的类型和治疗症状的复杂性。然而,一项研究发现 83%成功率 为关节镜手术。另一种 的研究,研究对象是接受开放性关节手术的患者。 发现共有22名患者(71%)报告疼痛评分改善,19名患者(61%)报告术后12个月张口改善。

    同样重要的是要明白,对于颞下颌关节的治疗,成功的判断标准是症状的改善。症状得到逐步改善的患者,往往被认为是成功的结果。

    对于严重的患者来说,完全解决所有的颞下颌关节症状往往是不现实的,但往往很多患者的症状得到了成功的缓解,很大一部分症状得到了解决。

    底线

    尽早与牙医交谈,诊断您是否有恶化的颞下颌关节问题。他或她可能会给你一些建议。或者,他们可能会选择将您转介给一位牙医。 颞下颌关节专家.

    早期治疗颞下颌关节紊乱要容易得多。一般来说,需要手术作为颞下颌关节治疗的人,都有严重的病情发展,或者是先天性的问题。

    关键要明白的是,如果在进展的早期解决,许多颞下颌关节问题可以在不做颞下颌关节手术的情况下成功治疗。