Como funciona o Botox para a Disfunção TMJ

Disfunção da Junta Temporomandibular (Disfunção da ATM), que é comumente chamada simplesmente de ATM, é uma condição médica que envolve dor dos músculos da cabeça e pescoço, ou das articulações temporomandibulares. A disfunção da ATM e a dor apresentam uma variedade de sintomas, mas na maioria das vezes incluem fadiga ao mastigar, estalido da mandíbula ao abrir ou fechar, dores de cabeça, dor nos lados da face, dor no pescoço, dor facial, ou apertar e ranger os dentes. Existem muitos tratamentos para os sintomas da disfunção da ATM que dependem da causa dos sintomas. Quando a harmonia da posição dos dentes e da mandíbula é adequada, a dor na ATM deriva principalmente da dor muscular. Quando a dor na ATM é derivada predominantemente da dor muscular, o Botox pode ser considerado como um tratamento primário. Este artigo lhe dirá tudo o que você precisa saber sobre como funciona o uso do Botox para tratar a dor na ATM.

Como funciona o tratamento Botox da dor TMJ

Quando os pacientes apresentam dor na mandíbula, é comum que a dor seja realmente derivada dos músculos em vez da mandíbula ou das articulações temporomandibulares. Há muitas causas de dores musculares na mandíbula. Algumas causas da dor muscular são um desalinhamento dos dentes, uma discrepância entre o maxilar superior e inferior, estresse, trauma, etc. É melhor descartar e tratar estes fatores primeiro. Uma vez que os fatores do tecido duro são estáveis e descartados como preocupações, qualquer dor muscular persistente pode ser tratada diretamente na localização do músculo. É aqui que entra o Botox. O Botox funciona através da redução da atividade muscular. Se a atividade muscular do músculo sobrecarregado for reduzida, então a dor também começa a diminuir. Os músculos mais comuns que podem ser tratados para reduzir a dor na mandíbula são os masséteres e os temporais.

Uma das principais questões que os pacientes têm com o tratamento da disfunção da articulação temporomandibular com botox é... "O botox afetará minha capacidade de mastigar, comer ou falar? O benefício de usar o botox para tratar a dor na ATM é que suas funções normais, como mastigar, engolir e falar, não são afetadas, mesmo que o desconforto e a dor sejam reduzidos. Depois de tratar a dor na ATM com Botox, muitos pacientes relatam:

• Redução da fadiga e dor ao abrir e fechar a mandíbula
• Redução na trituração e aperto
• Redução das dores de cabeça
• Redução da dor no pescoço e ombro
• Menos ocorrências com o Lockjaw
• Redução do clique na mandíbula

O Botox para TMJ Pain Safe?

O Botox tem sido usado com segurança para uma variedade de condições por mais de 30 anos. O Botox foi aprovado pela primeira vez pela FDA para o tratamento cosmético de linhas glabelares. Ao longo dos anos, o Botox foi aprovado como tratamento eficaz para enxaquecas crônicas, espasmos nas pálpebras, rigidez muscular, bexiga hiperativa, e muito mais. Os efeitos do Botox são periféricos e não afetam o sistema nervoso central. A principal precaução após o tratamento com Botox é evitar a atividade física que aumenta a freqüência cardíaca e a pressão arterial por 48 a 72 horas. Evitar a atividade física permite que o Botox se ligue aos receptores sem ser retirado do local, espalhando-se em espaços musculares indesejados, ou entrando na corrente sanguínea sistêmica.

Quanto tempo leva o tratamento de Botox?

O tratamento com Botox para TMJ leva cerca de 10-30 minutos, dependendo do número de locais e unidades necessárias para o paciente específico. Os efeitos do Botox podem começar a ser sentidos cerca de 72 horas após o tratamento e o resultado final é normalmente realizado cerca de 1-2 semanas após o tratamento.

As injeções de Botox são dolorosas?

Durante as injeções de Botox, um anestésico tópico como a lidocaína viscosa pode ser colocado sobre a pele. A preparação da pele com um anestésico tópico geralmente é suficiente para eliminar qualquer desconforto que o paciente possa sentir. O botox é fornecido com um microneedle que é geralmente de 27 a 32 gauge, a menor agulha hipodérmica disponível. Quando o Botox é administrado, o paciente sentirá uma pequena picada seguida por uma leve pressão. Qualquer desconforto é tipicamente breve e mínimo. Para pacientes que têm uma fobia severa à agulha, há opções de sedação de curto prazo para ajudar a facilitar o processo.

O que eu devo esperar após o tratamento com Botox?

A maioria dos pacientes nota uma melhora na dor muscular e tensão muscular logo após o tratamento com Botox - tipicamente de 3 a 7 dias. Alguns pacientes podem ter alguma vermelhidão da pele no pós-operatório, dormência da área e hematomas leves ao redor do local da injeção. Os hematomas aparecerão normalmente no segundo dia pós-operatório como uma área purpúrea da pele e gradualmente se tornarão mais claros para esverdeados, depois amarelados, e voltarão ao normal em torno dos dias 4 ou 5 após o tratamento com Botox. Se o paciente tiver rugas na área de tratamento, as rugas geralmente desaparecerão também alguns dias após o tratamento.

O tratamento com Botox é uma terapia não invasiva que permite que a maioria das pessoas volte ao seu horário normal de trabalho no mesmo dia ou no dia seguinte ao tratamento. Geralmente há pouca recuperação após o tratamento com Botox.

É possível ter efeitos colaterais após o tratamento com botox. Os efeitos colaterais são geralmente mínimos e raros. Os efeitos colaterais comuns incluem infecções respiratórias, náuseas, sintomas semelhantes aos da gripe, dores de cabeça e incapacidade temporária de sorrir simetricamente. Os sintomas geralmente desaparecem na primeira semana após o tratamento. Os efeitos colaterais quando os músculos indesejados são paralisados voltarão ao normal em 4-6 meses. Todos os efeitos colaterais são geralmente evitados quando feitos por um especialista experiente em ATMs e quando o paciente segue as instruções pós-operatórias, particularmente evitando exercícios, atividades físicas pesadas e esfregando a área de injeção por três dias.

Considerações sobre o Botox para o tratamento TMJ

Embora especialistas em odontologia estejam agora oferecendo o botox como tratamento alternativo para os distúrbios da ATM, é importante entender que o botox não deve ser usado como tratamento primário para a ATM. O tratamento com Botox para os sintomas da ATM geralmente deve ser visto como um tratamento adjunto ou um tratamento final. Os sintomas da ATM mais comumente têm suas raízes na desarmonia entre os maxilares superior e inferior que causam dor na articulação temporomandibular ou nos músculos da mastigação. A raiz do problema é a desarmonia que deve ser corrigida primeiro. Uma vez resolvida a raiz da causa da disfunção da ATM, então o Botox pode ser usado para ajudar a aumentar a taxa de cura da tensão muscular que, caso contrário, levaria meses ou anos para atrofiar completamente de volta à linha de base.

Também é importante entender que o Botox para o tratamento TMJ é atualmente um uso não rotulado. Ele oferece uma excelente solução para alguns pacientes, particularmente aqueles que não alcançaram recuperação total de outros meios de tratamento, como a ortodontia, equilíbrio oclusal ou odontologia restaurativa. O botox também é contra-indicado em mulheres grávidas ou amamentando, ou pacientes com condições sistêmicas ou auto-imunes significativas.